Pendaftaran

Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru

PEMBERITAHUAN!!

Bagi yang sudah mendaftar lupa nomor pendaftaran, silahkan lihat di Data Pendaftar. Terimakasih

Isilah form dibawah ini dengan benar dan lengkap tidak ada yang boleh di kosongkan, harap di cek terlebih dahulu sebelum melakukan pendaftaran.

Jalur Pendaftaran :

Program Studi Pilihan :

Minat : MSI RPL-SI

Data Calon Mahasiswa Baru

Nama Lengkap :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin : L P

NIP Pegawai (Jika tidak ada isi dengan strip "-") :

Warga Negara :

Status Perkawinan :

No KTP :

Terdaftar Sebagai Mahasiswa :

Agama :

Golongan Darah :

Nama Ibu Kandung :

Instansi Asal :

Alamat Kantor :

Alamat Rumah (asal):

Provinsi Rumah (Asal) :

Kabupaten / Kota Rumah (Asal) :

Alamat Rumah (di Jambi):

Nomor HP / Telepon :

+62

Riwayat Pendidikan

Tahun Masuk :

Tahun Lulus :

Gelar yang diperoleh:

Jurusan PT Asal:

Fakultas PT Asal:

Nama PT Asal:

Status PT Asal:

Lain Lain

Sponsor Pembiayaan :

Bila disponsori oleh Badan lain / instansi nyatakan nama instansinya:

Keterangan Lain :

Kode Keamanan :

Menu PMB

Pengumuman Kelulusan

Informasi pengumuman kelulusan penerimaan mahasiswa baru.

Daftar Ulang Mahasiswa Baru

Untuk melakukan registrasi ulang yang telah lulus dari ujian.

Kontak

0852-6443-4710

Telp/SMS

0853-6678-3328

Telephone

(0741) 35096